{"id":31811,"date":"2020-07-21T20:12:01","date_gmt":"2020-07-21T20:12:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/tartamudesa-o-disfemia-trastorns-de-la-fluidesa-de-la-parla\/"},"modified":"2021-10-18T10:42:52","modified_gmt":"2021-10-18T10:42:52","slug":"tartamudesa-o-disfemia-trastorns-de-la-fluidesa-de-la-parla","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/tartamudesa-o-disfemia-trastorns-de-la-fluidesa-de-la-parla\/","title":{"rendered":"Tartamudesa o Disf\u00e8mia. Trastorns de la flu\u00efdesa de la parla"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column][vc_row_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/2&#8243;][vc_single_image image=&#8221;31330&#8243; img_size=&#8221;medium-thumb&#8221; onclick=&#8221;link_image&#8221;][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/2&#8243;][vc_single_image image=&#8221;29972&#8243; img_size=&#8221;medium-thumb&#8221; onclick=&#8221;link_image&#8221;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner]<h2 class=\"box-header large margin-top-30\">Disfemia o tartamudez<\/h2>[vc_column_text el_class=&#8221;large margin-top-20&#8243;]La tartamudesa o disf\u00e8mia s&#8217;engloba dins dels trastorns de la parla, en els quals trobem diversos tipus d&#8217;afeccions que es caracteritzen per limitar la capacitat de l&#8217;individu per comunicar-se mitjan\u00e7ant el llenguatge oral.<\/p>\n<p>Quan parlem d&#8217;alteracions de la parla, ens referim ja no solament als trastorns que afecten l&#8217;articulaci\u00f3 dels fonemes i els sons, sin\u00f3 tamb\u00e9 als que afecten el ritme i la flu\u00efdesa verbal.<\/p>\n<p>Sent la parla la funci\u00f3 mitjan\u00e7ant la qual el llenguatge \u00e9s exterioritzat, podem determinar la import\u00e0ncia fonamental que t\u00e9 aquest mecanisme per a l&#8217;adequat desenvolupament psicosocial dels individus, ja que perqu\u00e8 la parla es realitzi de forma \u00f2ptima, l&#8217;individu ha de complir amb una s\u00e8rie de requisits en les esferes emocional, f\u00edsica, cognitiva i neurol\u00f2gica. \u00c9s a dir, el subjecte ha de tenir la intenci\u00f3 de manifestar una idea, sentiments i emocions, a trav\u00e9s d&#8217;un sistema laringi que li permeti emetre veu i del moviment dels m\u00fasculs involucrats en la fono-articulaci\u00f3, els que es produeixen gr\u00e0cies a una s\u00e8rie de connexions neurol\u00f2giques involucrades en la programaci\u00f3 i execuci\u00f3 de la parla.<\/p>\n<p>El ritme \u00e9s definit com una proporci\u00f3 i harmonia en la distribuci\u00f3 dels sons, els accents i les pauses. La flu\u00efdesa t\u00e9 a veure amb el grau d&#8217;efici\u00e8ncia, per\u00edcia, destresa o habilitat amb qu\u00e8 es duu a terme la parla. Quan alguns d&#8217;aquests components s&#8217;alteren ser\u00e0 necess\u00e0ria la intervenci\u00f3 per part del logopeda.<\/p>\n<p>Tipus de trastorns del ritme i la flu\u00efdesa:<\/p>\n<ul>\n<li>Taquif\u00e8mia: \u00e9s una forma precipitada i excessivament r\u00e0pida de parlar, on s&#8217;observen omissions de fonemes i s\u00edl\u00b7labes sobretot amb la finalitat d&#8217;enunciar quelcom (&#8220;es menja paraules&#8221;), de vegades falta el ritme i s&#8217;arriba a una certa descoordinaci\u00f3 respirat\u00f2ria que provoca lleugers bloquejos i repeticions.<\/li>\n<li>Bradifemia o bradilalia: es defineix com un trastorn en la flu\u00efdesa de la parla que es caracteritza per la lentitud exagerada a l&#8217;hora de parlar.<\/li>\n<li>Disf\u00e8mia o tartamudesa: \u00e9s una de les dificultats m\u00e9s conegudes de la parla i en la qual ens centrarem en aquest article. Es manifesta per una forma de parlar interrompuda amb alteracions de la flu\u00efdesa que afecten la continu\u00eftat, el ritme i la velocitat de la parla. Es caracteritza per la repetici\u00f3 de s\u00edl\u00b7labes o paraules, prolongacions de sons, bloquejos o aturades espasm\u00f2dics o altres ruptures en el ritme fluid de la parla que poden anar acompanyades de tensi\u00f3 muscular a la cara i coll, moviments associats, por i estr\u00e8s.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Classificaci\u00f3 de la tartamudesa<\/p>\n<p>Existeixen 3 tipus de tartamudesa o disf\u00e8mia en funci\u00f3 del tipus de disflu\u00e8ncia que presenti la persona:<\/p>\n<ol>\n<li>T\u00f2nica: caracteritzada per la repetici\u00f3 de sons a\u00efllats amb m\u00faltiples interrupcions ocasionades per espasmes. Durant les interrupcions el pacient mostra rigidesa i tensi\u00f3 facials. \u00c9s la que presenta pitjor diagn\u00f2stic.<\/li>\n<li>Cl\u00f2nica: caracteritzada per les repeticions de s\u00edl\u00b7labes i paraules senceres, m\u00e9s freq\u00fcents en consonant que en vocal, i sobretot en les consonants oclusives, i que es donen majorit\u00e0riament a principi de paraula.<\/li>\n<li>Tonicocl\u00f2nica o mixta: \u00e9s el tipus m\u00e9s freq\u00fcent, perqu\u00e8 resulta dif\u00edcil trobar un disf\u00e8mic pur t\u00f2nic o cl\u00f2nic, la majoria combinen els dos s\u00edmptomes.<\/li>\n<\/ol>\n<p>No existeix evid\u00e8ncia de les causes del tartamudeig, per\u00f2 si que es coneixen diferents variables relacionades amb l&#8217;origen i el manteniment de la simptomatologia. Alguns d&#8217;ells s\u00f3n:<\/p>\n<ul>\n<li>Components gen\u00e8tics.<\/li>\n<li>Sexe (75% d&#8217;homes tartamuts respecte a dones).<\/li>\n<li>Trastorns de la lateralitzaci\u00f3 creuada.<\/li>\n<li>Trastorns neurol\u00f2gics.<\/li>\n<li>Trastorns en l&#8217;estructuraci\u00f3 temporal i espacial.<\/li>\n<li>Alteracions ling\u00fc\u00edstiques i\/o alteracions neuromusculars dels moviments de la parla, desfasaments temporals i dificultats en la planificaci\u00f3 i execuci\u00f3 motora.<\/li>\n<li>Alteracions psicol\u00f2giques (ansietat, depressions, pors, inestabilitat emocional, sentiments d&#8217;inferioritat, etc.)<\/li>\n<\/ul>\n<p>En definitiva, la tartamudesa \u00e9s un trastorn complex i multifactorial, en el qual poden coexistir diferents subgrups del problema amb diferents etiologies en qu\u00e8 hi intervenen factors gen\u00e8tics, org\u00e0nics i ambientals, com la cognici\u00f3, l&#8217;emoci\u00f3, el llenguatge i les habilitats motores de l&#8217;infant. Per aix\u00f2, el seu abordatge necessitar\u00e0 la participaci\u00f3 de diferents professionals en estreta relaci\u00f3, entre ells, la tasca del logopeda, que \u00e9s fonamental.<\/p>\n<h2>Inici i evoluci\u00f3 de la tartamudesa<\/h2>\n<p>\u00c9s habitual que els nens petits, entre 2 i 5 anys, no tinguin una flu\u00efdesa total en la parla fins que aprenen a organitzar les paraules i les frases, trobant-se en un per\u00edode de disflu\u00e8ncies evolutives completament normal i que sol desapar\u00e8ixer espont\u00e0niament al 80% dels casos. A aquest tipus de repeticions li diem \u00abdisf\u00e8mia fisiol\u00f2gica\u00bb o prim\u00e0ria. En aquest moment s&#8217;han d&#8217;evitar els intents de correcci\u00f3, que no produiran m\u00e9s que situacions d&#8217;angoixa i ansietat en els nens, i afavorir el pas a disf\u00e8mia transicional amb una difer\u00e8ncia de grau en freq\u00fc\u00e8ncia i intensitat dels bloquejos, i un inici de consci\u00e8ncia i frustraci\u00f3 pel problema. Si els bloquejos passen a ser gaireb\u00e9 constants comen\u00e7a a apar\u00e8ixer por que deriva en una evitaci\u00f3 clara cap a la parla i apareixen moviments associats. \u00c9s llavors quan es considera secund\u00e0ria, i que sol convertir-se en cr\u00f2nica o establerta si les disflu\u00e8ncies persisteixen als 7-8 anys.<\/p>\n<p>A la seg\u00fcent taula explicativa es presenten fases, tipus i s\u00edmptomes en l&#8217;evoluci\u00f3 de la tartamudesa. Segons VAN riper (1954) i BLOODSTEIN (1961)<\/p>\n<p>[Table id = 3 \/]<\/p>\n<p>\u00c9s imprescindible acudir al logopeda el m\u00e9s m\u00e9s aviat possible per tal de detectar el tipus de disflu\u00e8ncies, el desenvolupament de les mateixes i els factors externs que puguin influir en la seva cronificaci\u00f3, amb l&#8217;objectiu de restablir la flu\u00efdesa abans que les estructures del llenguatge es consolidin amb disflu\u00e8ncies.<\/p>\n<p>A continuaci\u00f3, s&#8217;expliquen les difer\u00e8ncies entre disflu\u00e8ncies normals, lleus i greus, i quan \u00e9s necessari acudir al logopeda.<br \/>\n[Table id = 4 \/]<\/p>\n<h2>Avaluaci\u00f3 i Intervenci\u00f3 logop\u00e8dica en la tartamudesa<\/h2>\n<p>Quan arriba un nen\/a amb disflu\u00e8ncies o tartamudesa el logopeda ha de realitzar una avaluaci\u00f3 exhaustiva i individualitzada de tots els aspectes que envolten a l&#8217;infant, valorant:<\/p>\n<ol>\n<li>Descripci\u00f3 de problema actual. Inici i evoluci\u00f3 de la mateixa.<\/li>\n<li>Descripci\u00f3 del tipus d&#8217;errors.<\/li>\n<li>Situacions que augmenten o disminueixen la dificultat (jerarquia de situacions).<\/li>\n<li>Conductes i actituds del pacient cap al tartamudeig.<\/li>\n<li>Grau de preocupaci\u00f3 o ajust i afectaci\u00f3 de la comunicaci\u00f3.<\/li>\n<li>Reconeixement de les seves dificultats.<\/li>\n<li>Alteraci\u00f3 emocional, autoestima.<\/li>\n<li>Motivaci\u00f3 cap al tractament.<\/li>\n<li>Recursos per a evitar les disflu\u00e8ncies i intents de soluci\u00f3. Reaccions i conductes del pacient i dels pares cap al problema.<\/li>\n<li>Conductes d&#8217;evitaci\u00f3. Habilitats socials.<\/li>\n<li>Altres malalties: neurol\u00f2gics, psicol\u00f2gics, de ajunte psicosocial o del llenguatge.<\/li>\n<li>Antecedents familiars (especialment de tartamudesa o del llenguatge).<\/li>\n<li>Tractaments anteriors, tipus i resultats obtinguts.<\/li>\n<\/ol>\n<p>En els nens tamb\u00e9 \u00e9s important obtenir informaci\u00f3 sobre:<\/p>\n<ol>\n<li>El desenvolupament general i ling\u00fc\u00edstic i altres habilitats.<\/li>\n<li>Antecedents d&#8217;embar\u00e0s i part.<\/li>\n<li>Grau de consci\u00e8ncia del problema. Repercussions en la vida di\u00e0ria.<\/li>\n<li>Nivell d&#8217;ansietat dels pares.<\/li>\n<li>Din\u00e0mica i relacions familiars, organitzaci\u00f3 di\u00e0ria. Pautes educatives, conducta de l&#8217;infant a la casa.<\/li>\n<li>En general, detectar situacions de tensi\u00f3 o conflicte, problemes de conducta.<\/li>\n<li>Historial escolar.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Un cop delimitades les caracter\u00edstiques del tartamudeig, els aspectes associats, la capacitat de control dels processos orals i motors del pacient es fixa el tipus d&#8217;intervenci\u00f3, directa o indirectament, i els objectius de tractaments conjuntament amb el pacient i els familiars, en funci\u00f3 del tipus, fases i s\u00edmptomes que presenta.<\/p>\n<ul>\n<li>Intervenci\u00f3 en tartamudesa prim\u00e0ria o fisiol\u00f2gica. Aqu\u00ed l&#8217;objectiu \u00e9s la prevenci\u00f3 de l&#8217;h\u00e0bit dels bloquejos per l&#8217;ambient. Es tracta de posar atenci\u00f3 al grau d&#8217;excitaci\u00f3 i de tensi\u00f3 al parlar i evitar la consci\u00e8ncia d&#8217;aix\u00f2. \u00c9s una prevenci\u00f3 molt activa, que es concreta sovint en modificar els h\u00e0bits comunicatius en la fam\u00edlia i a l&#8217;escola de manera indirecta sobre el nen.<\/li>\n<li>Intervenci\u00f3 en tartamudesa transicional. S&#8217;intervindr\u00e0 en funci\u00f3 del grau de conscienciaci\u00f3 de l&#8217;infant. Intentant que sigui indirecta quan aquest sigui baix o gen\u00e8rica inespec\u00edfica de suport comunicatiu a mesura que vagi augmentant la consci\u00e8ncia i les conductes associades o d&#8217;evitaci\u00f3.<\/li>\n<li>Intervenci\u00f3 en tartamudesa secund\u00e0ria. Aqu\u00ed l&#8217;objectiu \u00e9s semblant al dels adults, per\u00f2 disminuint la ter\u00e0pia informativa i de racionalitzaci\u00f3. \u00c9s millor una modificaci\u00f3 d&#8217;actituds i parla a partir de fets i actes concrets. S&#8217;ha d&#8217;informar els pares i mestres.<\/li>\n<\/ul>\n<p>De forma general el tractament logop\u00e8dic consistir\u00e0 a realitzar:<\/p>\n<ol>\n<li>T\u00e8cniques de relaxaci\u00f3 general i espec\u00edfiques.<\/li>\n<li>Exercicis de respiraci\u00f3 i de coordinaci\u00f3 fono-respirat\u00f2ria.<\/li>\n<li>T\u00e8cniques de control de parla (suavizaciones, silabeo, parla r\u00edtmica, etc &#8230;) que s&#8217;assagen en sessi\u00f3 i gradualment es van aplicant en diferents contextos.<\/li>\n<li>T\u00e8cniques de modificaci\u00f3 del tartamudeig per tal d&#8217;eliminar les respostes d&#8217;anticipaci\u00f3, ansietat o evitaci\u00f3 i reempla\u00e7ar-les per altres m\u00e9s adequades a la comunicaci\u00f3.<\/li>\n<li>Orientacions i estrat\u00e8gies per a la fam\u00edlia i l&#8217;entorn, la partici\u00f3 \u00e9s important\u00edssima.<\/li>\n<\/ol>\n<h3>Orientacions de tractament de la tartamudesa per a cuidadors i familiars<\/h3>\n<p>Si el seu fill tartamudeja, aquests consells poden ajudar a disminuir el tartamudeig i fer que la comunicaci\u00f3 del seu fill pugui resultar m\u00e9s flu\u00efda:<\/p>\n<ul>\n<li>No es concentri en el tartamudeig del seu fill. Intenti no dirigir l&#8217;atenci\u00f3 al tartamudeig durant les interaccions di\u00e0ries. No exposi el seu fill a situacions que generin un sentit d&#8217;urg\u00e8ncia, pressi\u00f3 o necessitat d&#8217;apurar.<\/li>\n<li>Escolti atentament al teu fill. Mantingui un contacte visual natural quan parla.<\/li>\n<li>Esperi que el seu fill digui la paraula que est\u00e0 intentant dir. No interrompi per completar l&#8217;oraci\u00f3 o el pensament.<\/li>\n<li>Reservi temps per parlar amb el seu fill sense distraccions. L&#8217;hora dels menjars pot ser una bona oportunitat per conversar.<\/li>\n<li>Parli lentament, sense comprom\u00eds. Si parla d&#8217;aquesta manera, el seu fill sovint far\u00e0 el mateix, el que pot ajudar a disminuir el tartamudeig.<\/li>\n<li>No realitzi massa preguntes directes o preguntes que requereixin respostes llargues.<\/li>\n<li>No li doni recomanacions com, agafa aire, veu poc a poc, respira, etc. No li digui &#8220;tartamut&#8221; o altres apel\u00b7latius referits a la seva forma de parlar.<\/li>\n<li>Parli per torns. Motivi a tots els integrants de la fam\u00edlia a escoltar b\u00e9 i parlar per torns.<\/li>\n<li>Llegeixi amb ell. La lectura ajuda a tenir temes de conversa i llegir contes els dos junts li pot facilitar la flu\u00efdesa tant al llegir com a l&#8217;explicar el contingut llegit.<\/li>\n<li>Cometi errors vost\u00e8 mateix. Introdueixi vost\u00e8 mateix, en ocasions, alguns errors lleus de flu\u00efdesa en el seu propi llenguatge (repeticions de sons, frases o algunes pauses). Aix\u00f2 li semblar\u00e0 estrany, per\u00f2 quan el nen escolta en els adults aquests &#8220;errors&#8221; l&#8217;ajuden a poder transformar la seva forma tensa i alterada de dir en una forma suau. Igualment li mostra com els adults tamb\u00e9 s&#8217;equivoquen al parlar.<\/li>\n<li>Procuri un ambient de calma. Feu el possible per crear una atmosfera relaxada i calmada a la llar en la que el seu fill se senti c\u00f2mode per parlar lliurement.<\/li>\n<li>Ofereix-li elogis en lloc de cr\u00edtiques. \u00c9s millor elogiar el seu fill per parlar clarament que dirigir l&#8217;atenci\u00f3 al tartamudeig. Si decideix corregir la parla del teu fill, faci-ho de manera amable i positiva.<\/li>\n<li>Procuri no reaccionar negativament ni criticar o castigar el seu fill per tartamudejar. Aix\u00f2 pot incrementar els seus sentiments d&#8217;inseguretat i timidesa. El suport pot marcar una gran difer\u00e8ncia.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Orientacions de tractament de la tartamudesa per a professors<\/h3>\n<h4>En l&#8217;entorn escolar moltes vegades pot resultar molt dif\u00edcil la comunicaci\u00f3 oral per part de les persones que presenten tartamudesa o disf\u00e8mia, en aquests casos \u00e9s convenient seguir les seg\u00fcents pautes o orientacions:<\/h4>\n<ul>\n<li>Tenir present que la tartamudesa no afecta la capacitat intel\u00b7lectual de les persones. Que un nen sigui disfluent no vol dir que no estigui capacitat per aprendre.<\/li>\n<li>Saber escoltar l&#8217;alumne sense donar-li pressa. Donar-li temps per parlar, perqu\u00e8 pugui expressar c\u00f2modament el seu missatge.<\/li>\n<li>L&#8217;alumne no ha d&#8217;evitar tartamudejar. Permetre que tartamudegi el m\u00e9s natural i c\u00f2modament possible i amb la menor tensi\u00f3. Si evita tartamudejar, l&#8217;autoestima \u00e9s influenciada pel problema de comunicaci\u00f3 i aix\u00f2 desencadena actituds vicioses.<\/li>\n<li>No estimular-lo a que realitzi cap artifici per evitar els bloquejos: colpejar amb els peus, petar els dits, respirar profund, etc. Aix\u00f2 porta a &#8220;nodrir&#8221; els bloquejos.<\/li>\n<li>Valorar m\u00e9s el contingut que la forma, demostrant molt inter\u00e8s en el que diu i no en com ho diu.<\/li>\n<li>No realitzar observacions o correccions en la parla. No interrompre el seu missatge. No completar el que diu o acabar-la frase. No avaluar constantment el seu comportament verbal. No demostrar-li que estem pendent dels seus bloquejos. No dir-li: &#8220;torna a comen\u00e7ar&#8221;, &#8220;no t&#8217;apuris&#8221;, &#8220;parla poc a poc&#8221;. Aquest tipus de correccions augmenten la tensi\u00f3.<\/li>\n<li>Escoltar-lo relaxadament sense cr\u00edtica ni judici.<\/li>\n<li>Destacar els aspectes valuosos de la seva personalitat davant dels altres companys. \u00c9s important parlar amb la classe de les difer\u00e8ncies individuals i normalitzar-les. Com m\u00e9s aviat pugui treballar-se la dificultat amb el seu grup de paral\u00b7lels (jard\u00ed\/preescolar) m\u00e9s f\u00e0cil ser\u00e0 la integraci\u00f3 de l&#8217;infant disfluent en la vida escolar.<\/li>\n<li>Estimular-lo perqu\u00e8 participi en discussions i tasques grupals. Propicia la cooperaci\u00f3.<\/li>\n<li>Donar suport i comprensi\u00f3 dins de l&#8217;aula.<\/li>\n<li>Afavorir els jocs teatrals i que adopti diferents rols.<\/li>\n<li>No obligar-lo a actuar en les festes escolars, per\u00f2 s\u00ed estimular a que ho faci. Fer-li veure que ell tamb\u00e9 pot participar com tots els seus companys. Aix\u00f2 augmenta molt la seva autoestima. Preguntar-li si vol participar.<\/li>\n<li>El nen que tartamudeja es torna molt sensible al que &#8220;llegeix&#8221; a la cara de qui l&#8217;escolta: no posar cares estranyes ni mostrar ansietat.<\/li>\n<li>Els bloquejos retrocedeixen quan la comunicaci\u00f3 \u00e9s essencial i se sent acceptat i c\u00f2mode.<\/li>\n<li>No interrompre&#8217;l quan parla ni deixar que ell interrompi als altres. Respectar els torns per parlar.<\/li>\n<li>Formular-li preguntes una a una i nom\u00e9s les necess\u00e0ries. Anticipar les preguntes i\/o donar-li diferents alternatives, i fer-li dels primers per disminuir l&#8217;ansietat per l&#8217;espera i anticipaci\u00f3. El mateix passa amb les lectures en veu alta.<\/li>\n<li>Modificar el seu propi llenguatge per no accelerar i evitar ritmes vertiginosos a la sala. Al parlar, utilitza un ritme lent i relaxat, per\u00f2 no tan lent que resulti artificial. S&#8217;ha de parlar poc a poc i donar-li temps per expressar-se. Si a l&#8217;infant se li d\u00f3na el model d&#8217;una manera de parlar m\u00e9s lenta l&#8217;ajudar\u00e0 a millorar la seva flu\u00efdesa. Quan l&#8217;adult parla a una velocitat redu\u00efda, el nen tendeix a imitar aquest parla lenta a causa de la capacitat que tenen els nens de ajustar-se a l&#8217;interlocutor durant la conversa. Aquesta \u00e9s una forma indirecta d&#8217;aconseguir que el nen parli m\u00e9s a poc a poc, sense necessitat de dir-ho expressament.<\/li>\n<li>Utilitzar, simult\u00e0niament, la comunicaci\u00f3 no verbal: acaronar-lo, mirar-lo, tocar-lo, acceptar-li jocs no verbals.<\/li>\n<li>La disflu\u00e8ncia pot passar inadvertida a l&#8217;escola perqu\u00e8 l&#8217;alumne no fluent no parla o parla poc.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Consideracions general per facilitar la cominicaci\u00f3 amb persones amb tartamudesa<\/p>\n<p>En altres circumst\u00e0ncies molt variades, pot ser convenient tenir en compte les seg\u00fcents consideracions per poder mantenir una comunicaci\u00f3 m\u00e9s fluida amb persones amb disf\u00e8mia.<\/p>\n<ul>\n<li>Evitar fer comentaris com: &#8220;M\u00e9s a poc a poc&#8221;, &#8220;Tranquil\u00b7litza&#8217;t&#8221;, &#8220;Respira fons&#8221;, &#8220;Relaxa&#8217;t&#8221;, &#8220;No et posis nervi\u00f3s&#8221; &#8230; nom\u00e9s aconsegueixen accentuar la situaci\u00f3.<\/li>\n<li>Et sentir\u00e0s &#8220;temptat&#8221; per acabar les paraules o frases. Procura no fer-ho.<\/li>\n<li>Mantingues un contacte visual i no t&#8217;avergonyeixis davant de la situaci\u00f3.<\/li>\n<li>Utilitza tu mateix un ritme pausat a l&#8217;hora de parlar amb una persona amb disflu\u00e8ncies, sense arribar a semblar poc natural o exageradament lent. El parlar pausat crea bona comunicaci\u00f3 amb qualsevol persona amb qui parles.<\/li>\n<li>Intenta transmetre a la persona que l&#8217;important \u00e9s el que est\u00e0 dient i no com ho diu.<\/li>\n<li>Tingues en compte que normalment una persona amb dificultats en la seva parla tindr\u00e0 m\u00e9s dificultat en controlar-se parlant per tel\u00e8fon. Sigues extremadament pacient. Si respons el tel\u00e8fon i no sents res, assegura&#8217;t que no tingui cap problema de tartamudesa.<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=&#8221;.vc_custom_1591887338930{background-color: rgba(232,241,255,0.59) !important;*background-color: rgb(232,241,255) !important;}&#8221;][vc_column css=&#8221;.vc_custom_1579881017377{border-radius: 5px !important;}&#8221;][vc_row_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/4&#8243;][vc_single_image image=&#8221;30598&#8243; alignment=&#8221;center&#8221; style=&#8221;vc_box_outline_circle_2&#8243; css=&#8221;.vc_custom_1595192634943{margin-top: 15px !important;margin-bottom: 15px !important;}&#8221;][vc_column_text]<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">Sandra Feli\u00fa<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_single_image image=&#8221;31347&#8243; alignment=&#8221;center&#8221; style=&#8221;vc_box_outline_circle_2&#8243; css=&#8221;.vc_custom_1591959219523{margin-top: 15px !important;margin-bottom: 15px !important;}&#8221;][vc_column_text]<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">Marc Giner<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=&#8221;3\/4&#8243;][vc_column_text css_animation=&#8221;fadeInUp&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1600359597616{margin-top: 25px !important;margin-bottom: 25px !important;padding-top: 30px !important;padding-right: 30px !important;padding-bottom: 30px !important;padding-left: 30px !important;background-color: rgba(232,241,255,0.59) !important;*background-color: rgb(232,241,255) !important;border-radius: 5px !important;}&#8221;]<strong>Autora: <\/strong><\/p>\n<p>Sandra Feli\u00fa. Logopeda. Col\u00b7legiada n\u00famero 28\/1324 al Colegio de Logopedas de Madrid. <a href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/in\/sandra-feli%C3%BA-vacas-73a02b176\/\">Lindekin<\/a><\/p>\n<p><strong>Edici\u00f3: <\/strong><\/p>\n<p>Marc Giner Llenas, psicopedagog, n\u00famero de col\u00b7legiat 387 al Col\u00b7legio de Pedagogs de Catalunya (COPEC). Director de Logop\u00e8dia a Domicili. <a href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/in\/marc-giner-llenas-28b43836\/\">LINKEDIN<\/a>.<\/p>\n<p><strong>Bibliografia.<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Pe\u00f1a-Casanova, J. (2014). Manual de logopedia. Espa\u00f1a: Masson.<\/li>\n<li>Redondo Romero A.M, Lorente Aledo J. (2004). Trastornos del lenguaje. 8(8), 675-691.<\/li>\n<li>Serra, M. (1982). Trastornos de la fluidez del habla: disfemia y taquifemia. Revista de Logopedia, Foniatr\u00eda y Audiolog\u00eda 2(2):69\u201378\u00b7 December 1982\u2002with\u200212,604 Reads\u2002DOI: 10.1016\/S0214-4603(82)75232-5<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Webgrafia.<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/www.iandepsiquealzira.com\/single-post\/2016\/08\/09\/%C2%BFQU%C3%89-SON-LOS-TRASTORNOS-DEL-RITMO-Y-LA-FLUIDEZ-VERBAL\">https:\/\/www.iandepsiquealzira.com\/single-post\/2016\/08\/09\/%C2%BFQU%C3%89-SON-LOS-TRASTORNOS-DEL-RITMO-Y-LA-FLUIDEZ-VERBAL<\/a><\/li>\n<li>https:\/\/www.asha.org\/public\/speech\/disorders\/la-tartamudez\/<\/li>\n<li>https:\/\/www.logopedialuan.com\/patologias\/disfemia-tartamudez\/<\/li>\n<li>https:\/\/www.tartamudez.org\/disfluencia-o-tartamudez<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.fundacionttm.org\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/guia_padres.pdf\">https:\/\/www.fundacionttm.org\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/guia_padres.pdf<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.fundacionttm.org\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/guia_docentes_ES.pdf\">https:\/\/www.fundacionttm.org\/wp-content\/uploads\/2014\/09\/guia_docentes_ES.pdf<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column]<h2 class=\"box-header large align-center page-margin-top-section\">Un proceso simple y eficaz<\/h2>[vc_row_inner top_margin=&#8221;page-margin-top&#8221; el_class=&#8221;flex-box&#8221;][vc_column_inner width=&#8221;1\/3&#8243;]<div class=\"info-box features-phone animated-element animation-fadeIn\"><h3>Contacte<\/h3><p>Contacti amb nosaltres per ampliar la informaci\u00f3 dels nostres serveis i exposar el seu cas.<\/p><\/div><div class=\"arrow-container animated-element animation-slideRight\"><span class=\"arrow template-arrow-horizontal-4-after arrow-light\"><\/span><\/div>[\/vc_column_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/3&#8243;]<div class=\"info-box features-doctor animated-element animation-slideRight duration-800 delay-600\"><h3>Diagn\u00f2stic i Tractament<\/h3><p>El primer pas \u00e9s realitzar un bon diagn\u00f2stic (si no es disposa d&#8217;ell) i a posteriori ja podrem comen\u00e7ar el tractament.<\/p><\/div><div class=\"arrow-container animated-element animation-slideRight duration-800 delay-1050\"><span class=\"arrow template-arrow-horizontal-4-after arrow-dark\"><\/span><\/div>[\/vc_column_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/3&#8243;]<div class=\"info-box features-people\"><h3>Recuperaci\u00f3<\/h3><p>ALTA del servei quan s&#8217;aconsegueixen els objectius proposats inicialment.<\/p><\/div>[\/vc_column_inner][\/vc_row_inner]<h2 class=\"box-header large align-center page-margin-top-section\">\u00c1reas en las que ofrecemos tratamientos<\/h2>[vc_row_inner top_margin=&#8221;page-margin-top-section&#8221;][vc_column_inner width=&#8221;1\/2&#8243;]<ul class=\"clearfix mc-features mc-features-small mc-features-style-default\"><li class=\"item-content clearfix\">\r\n\t\t\t\t<a class=\"hexagon small\" href=\"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/servicio\/logopedia-infantil\/\" title=\"Logop\u00e8dia infantil\"><span class=\"features-baby-bed\"><\/span><\/a><div class=\"text\"><h3><a href=\"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/servicio\/logopedia-infantil\/\"  title=\"Logop\u00e8dia infantil\">Logop\u00e8dia infantil<\/a><\/h3><p>Atenci\u00f3 logop\u00e8dica les dificultats en el llenguatge oral i escrit, aix\u00ed com pel que fa a el desenvolupament orofacial.<\/p>\n<\/div>\r\n\t\t\t<\/li><li class=\"item-content clearfix\">\r\n\t\t\t\t<a class=\"hexagon small\" href=\"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/servicio\/neurologopedia\/\" title=\"Neurologop\u00e8dia\"><span class=\"features-brain\"><\/span><\/a><div class=\"text\"><h3><a href=\"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/servicio\/neurologopedia\/\"  title=\"Neurologop\u00e8dia\">Neurologop\u00e8dia<\/a><\/h3><p>Tractament logop\u00e8dic de les alteracions del llenguatge i la degluci\u00f3 degudes a ictus, traumatismes cranioencef\u00e0lics i malalties neurodegeneratives.<\/p>\n<\/div>\r\n\t\t\t<\/li><\/ul>[\/vc_column_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/2&#8243;]<ul class=\"clearfix mc-features mc-features-small mc-features-style-default\"><li class=\"item-content clearfix\">\r\n\t\t\t\t<a class=\"hexagon small\" href=\"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/servicio\/alteracions-de-la-veu\/\" title=\"Alteracions de la veu\"><span class=\"features-people\"><\/span><\/a><div class=\"text\"><h3><a href=\"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/servicio\/alteracions-de-la-veu\/\"  title=\"Alteracions de la veu\">Alteracions de la veu<\/a><\/h3><p>Atenci\u00f3 logop\u00e8dica en les disfonies funcionals i org\u00e0niques, tant en poblaci\u00f3 infantil com adulta i en malalties neurodegeneratives.<\/p>\n<\/div>\r\n\t\t\t<\/li><li class=\"item-content clearfix\">\r\n\t\t\t\t<a class=\"hexagon small\" href=\"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/servicio\/terapia-miofuncional\/\" title=\"Ter\u00e0pia miofuncional\"><span class=\"features-list\"><\/span><\/a><div class=\"text\"><h3><a href=\"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/servicio\/terapia-miofuncional\/\"  title=\"Ter\u00e0pia miofuncional\">Ter\u00e0pia miofuncional<\/a><\/h3><p>La ter\u00e0pia miofuncional tracta les alteracions en el funcionament orofacial, com la degluci\u00f3 at\u00edpica, alteracions de l&#8217;ATM, entre d&#8217;altres.<\/p>\n<\/div>\r\n\t\t\t<\/li><\/ul>[\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_separator color=&#8221;peacoc&#8221; el_width=&#8221;40&#8243; css=&#8221;.vc_custom_1582465485534{margin-top: 25px !important;margin-bottom: 25px !important;}&#8221;]<h2 class=\"box-header large align-center no-border page-margin-top-section\">Ll\u00e1menos por tel\u00e9fono:<\/h2>[vc_row_inner][vc_column_inner][vc_column_text css_animation=&#8221;fadeInDown&#8221;]<\/p>\n<h2 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #3366ff;\"><a style=\"color: #3366ff;\" href=\"tel:931001485\">931001485<\/a><\/span> (Barcelona) \/\u00a0<span style=\"color: #3366ff;\"><a style=\"color: #3366ff;\" href=\"tel:910911285\">910911285<\/a><\/span> (Madrid) \/ <span style=\"color: #3366ff;\"><a style=\"color: #3366ff;\" href=\"tel:960011185\">960011185<\/a><\/span> (Valencia)<\/h2>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_column_text el_class=&#8221;large align-center margin-top-20&#8243;]O, si ho preferiu, envieu-nos un formulari:[\/vc_column_text]\n<div class=\"wpcf7 no-js\" id=\"wpcf7-f31455-o1\" lang=\"ca\" dir=\"ltr\" data-wpcf7-id=\"31455\">\n<div class=\"screen-reader-response\"><p role=\"status\" aria-live=\"polite\" aria-atomic=\"true\"><\/p> <ul><\/ul><\/div>\n<form action=\"\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/31811#wpcf7-f31455-o1\" method=\"post\" class=\"wpcf7-form init\" aria-label=\"Formulari de contacte\" novalidate=\"novalidate\" data-status=\"init\">\n<fieldset class=\"hidden-fields-container\"><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7\" value=\"31455\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_version\" value=\"6.1.5\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_locale\" value=\"ca\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_unit_tag\" value=\"wpcf7-f31455-o1\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_container_post\" value=\"0\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_posted_data_hash\" value=\"\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_recaptcha_response\" value=\"\" \/>\n<\/fieldset>\n<div class=\"form-row\">\n\t<div class=\"column-half\">\n\t\t<p><label> Nom (obligatori)<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-name\"><input size=\"40\" maxlength=\"400\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-text wpcf7-validates-as-required\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"text\" name=\"your-name\" \/><\/span> <\/label>\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n\t<div class=\"column-half\">\n\t\t<p><label> Correu electr\u00f2nic (obligatori)<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-email\"><input size=\"40\" maxlength=\"400\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-email wpcf7-validates-as-required wpcf7-text wpcf7-validates-as-email\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"email\" name=\"your-email\" \/><\/span> <\/label>\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"column-half\">\n\t<p><label> Tel\u00e8fon<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"tel-165\"><input size=\"40\" maxlength=\"400\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-tel wpcf7-text wpcf7-validates-as-tel\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"tel\" name=\"tel-165\" \/><\/span> <\/label>\n\t<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"column-half\">\n\t<p><label> Localitat (obligatorio)<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"localidad\"><input size=\"40\" maxlength=\"400\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-text wpcf7-validates-as-required\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"text\" name=\"localidad\" \/><\/span> <\/label>\n\t<\/p>\n<\/div>\n<p><label> Missatge<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-message\"><textarea cols=\"40\" rows=\"10\" maxlength=\"2000\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-textarea\" aria-invalid=\"false\" name=\"your-message\"><\/textarea><\/span> <\/label>\n<\/p>\n<p><input class=\"wpcf7-form-control wpcf7-submit has-spinner\" type=\"submit\" value=\"Enviar formulari\" \/>\n<\/p><div class=\"wpcf7-response-output\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<\/form>\n<\/div>\n[\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_row_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/2&#8243;][vc_single_image image=&#8221;31330&#8243; img_size=&#8221;medium-thumb&#8221; onclick=&#8221;link_image&#8221;][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=&#8221;1\/2&#8243;][vc_single_image image=&#8221;29972&#8243; img_size=&#8221;medium-thumb&#8221; onclick=&#8221;link_image&#8221;][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_column_text el_class=&#8221;large margin-top-20&#8243;]La tartamudesa o disf\u00e8mia s&#8217;engloba dins dels trastorns de la parla, en els quals trobem diversos tipus d&#8217;afeccions que es caracteritzen per limitar la capacitat de l&#8217;individu per comunicar-se mitjan\u00e7ant el llenguatge oral. Quan parlem d&#8217;alteracions de la parla, ens referim ja no solament als<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-31811","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/31811","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31811"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/31811\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":31814,"href":"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/31811\/revisions\/31814"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.logopediadomicilio.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31811"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}